Em 2002, um estudo alemão publicado no Fertility and Sterility avaliou a influência da acupuntura na taxa de gravidez em pacientes submetidas à reprodução assistida. O pesquisador principal foi Wolfgang E. Paulus, nome que se tornaria referência mundial a partir desse trabalho.

O estudo

O estudo incluiu 160 pacientes com histórico de falha de implantação embrionária, que foram divididas aleatoriamente em dois grupos:

• um grupo padrão, submetido apenas ao protocolo convencional de reprodução assistida
• e um grupo que recebeu acupuntura associada ao tratamento médico

Os resultados chamaram atenção. A taxa de gravidez no grupo que recebeu acupuntura foi de 42,5%, enquanto no grupo controle foi de 26,3%. A diferença estatística expressiva projetou o estudo internacionalmente e fez com que o chamado protocolo de Paulus passasse a ser utilizado por acupunturistas em diversos países.

A partir desse estudo, consolidou-se a ideia de que a acupuntura poderia atuar como terapia complementar na reprodução assistida, especialmente no momento da transferência embrionária.

A estrutura do protocolo

O protocolo utilizado na pesquisa é dividido em duas etapas bem definidas:

• uma sessão realizada antes da implantação do embrião
• e outra após a implantação

Antes da implantação, os princípios de tratamento adotados foram:

• melhorar o fluxo de Qi e Sangue no Útero
• favorecer o equilíbrio hormonal
• acalmar a mente

Os pontos utilizados nessa fase foram:

VG20 (Baihui), E29 (Guilai), BA8 (Diji), PC6 (Neiguan), F3 (Taichong), além de auriculoterapia nos pontos de cérebro, útero e sistema endócrino.

A sessão foi aplicada aproximadamente 25 minutos antes da transferência embrionária, com obtenção de De Qi no início e novamente após 10 minutos, mantendo-se uma retenção total de 25 minutos.

Após a implantação do embrião, os princípios terapêuticos foram modificados, com foco em:

• nutrir o Sangue
• tonificar o Qi
• inibir a motilidade uterina
• acalmar a mente

Os pontos utilizados nessa segunda etapa foram:

IG4 (Hegu), BA10 (Xuehai), E36 (Zusanli), BA6 (Sanyinjiao), além de auriculoterapia nos pontos de cérebro, útero e sistema endócrino, aplicados na orelha oposta à utilizada na primeira sessão.

Essa sessão foi realizada cerca de 25 minutos após a implantação embrionária, seguindo o mesmo padrão de obtenção de De Qi e tempo de retenção.

Análise do Aprendiz

O estudo de Paulus tem mérito histórico e científico: demonstrou, de forma controlada, que a acupuntura pode influenciar positivamente a taxa de gravidez em reprodução assistida. No entanto, é fundamental compreender o que ele é — e o que ele não é.

O protocolo utilizado na pesquisa é padronizado. Ele não considera a individualidade clínica das pacientes, nem realiza diferenciação de síndromes segundo a Medicina Chinesa. Todas receberam exatamente o mesmo conjunto de pontos, independentemente de constituição, histórico clínico ou diagnóstico na Medicina Chinesa.

Na prática clínica, o sucesso terapêutico raramente depende apenas da aplicação de um protocolo fixo. Ele está diretamente relacionado à correção de mecanismos prévios — como estagnações, deficiências ou desarmonias que antecedem o momento da implantação.

Por isso, embora o protocolo de Paulus possa servir como referência e ponto de partida, ele não substitui o raciocínio clínico individualizado. A acupuntura, quando aplicada de forma contextualizada e integrada ao diagnóstico, tende a atuar não apenas no momento da transferência embrionária, mas na preparação global do organismo para a gestação.

Referência

Paulus WE, Zhang M, Strehler E, El-Danasouri I, Sterzik K. Influence of acupuncture on the pregnancy rate in patients who undergo assisted reproduction therapy. Fertil Steril. 2002 Apr;77(4):721-4. doi: 10.1016/s0015-0282(01)03273-3. PMID: 11937123.